Gerade wenn keine körperlichen Ursachen für die Kinderlosigkeit gefunden werden können, wird oft eine seelische Belastungsreaktion als Hintergrund gesehen. Obwohl hierzu keine wissenschaftlichen Belege vorliegen, kann in sehr extremen Situationen die psychische Belastung so stark sein, dass der Körper eine Schwangerschaft „verweigert“.

Auch beim Mann können der unerfüllte Kinderwunsch und das vergebliche Warten auf Dauer seine Spuren hinterlassen. Der Druck, dass sich trotz allen Wollens kein Kind zeugen lässt, kann ebenfalls zu Selbstzweifeln führen.
Die Erörterung von Fragen, die die Gefühlswelt betreffen, ist ein ganz normaler Teil des ärztlichen Gesprächs. Daher steht in unserer Klinik/Praxis gerne zusätzlich eine Psychotherapeutin bereit, um Sie bei der Klärung dieser Fragen mit ihrer Erfahrung zu begleiten.

• Störung der Eibläschen und Eizellreifung
  Hinter dieser Störung kann sich z.B. eine hormonelle Fehlfunktion in den Eierstöcken verbergen oder aber eine bisher unbekannte Störung. Stehen die Hormone in einem Ungleichgewicht zueinander, kann neben der Eizellreifung auch der Eisprung oder die Bildung des Gelbkörpers negativ beeinflusst werden.


• Eileiterbedingte Unfruchtbarkeit
  Die Eileiter sind das „Förderband“ für die Samenzellen zur Eizelle und für befruchtete Eizellen (Embryonen) in Richtung Gebärmutterhöhle. Sind die Eileiter verklebt oder anderweitig verschlossen, kann der Transport der Samenzellen und der Transport des Embryos in die Gebärmutter (Risiko für eine Eileiterschwangerschaft) erschwert oder unmöglich sein.


• Ein Verschluss der Eileiter kann durch Entzündungen, vorangegangene Eileiterschwangerschaften, Operationen oder durch eine spontane Wucherung der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose) bedingt sein.


• Endometriose
  Endometriose bedeutet Wachstum der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter. Diese Wucherungen können neben Harnblase, Darm und Bauchhöhle auch die Fortpflanzungsorgane wie Eileiter und Eierstöcke betreffen, so dass dadurch eine Empfängnis erschwert wird. Die Ursache für die Endometriose ist weitgehend unbekannt.


• Veränderungen der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses
  Der Gebärmutterhals ist, ähnlich wie bei einem Flaschenhals, für die Spermien auf dem Weg zur Eizelle die engste Stelle. Durch Vernarbungen (z.B. Operation), Verschlüsse oder Entzündungen kann die Fortpflanzung auch in diesem Bereich behindert werden. Muskelknoten in der Gebärmutter sind manchmal der Grund für anhaltende Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburten.


• Fehlbildungen von Eierstöcken, Eileitern oder Gebärmutter
  In sehr seltenen Fällen sind – in der Regel angeborene – Fehlbildungen an den Fortpflanzungsorganen der Grund für den unerfüllten Kinderwunsch.


• Polyzystisches Ovar (PCO)
  Oft wird die Unfruchtbarkeit bei der Frau, gerade bei Kinderwunschpatientinnen, durch das Auftreten vieler kleiner Zysten (mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen) in den Eierstöcken (polyzystisches Ovar) ausgelöst. Meist steht diese Erkrankung mit einem erhöhten Anteil männlicher Hormone, Übergewicht und einem verlängerten und/oder unregelmässigen Zyklus in Verbindung. Dadurch wird das hormonelle Gleichgewicht der Frau beeinträchtigt.


• Störungen im Immunsystem
  Seltener ist eine gestörte Immunantwort als Grund für die Unfruchtbarkeit der Frau. Bei dieser Fehlfunktion hält das eigene Immunsystem die Eizelle oder die Samenzellen für einen Fremdkörper, die dann als „Eindringling“ bekämpft werden.

Die häufigste Störung der Fruchtbarkeit beim Mann ist eine mangelhafte Produktion normal ausgeformter (Morphologie) und gut beweglicher (Motilität) Spermien. Die Ursachen hierfür können vielfältig sein:

• Eine Mumps-Infektion in der Kindheit
  Kann eine irreversible Zerstörung der Funktion des Hodengewebes hervorrufen.


• Krampfadern im Bereich der Hoden
  Die Wärme der Krampfader stört die Spermatogenese, hierbei kann bereits ein Temperaturunterschied von 0,7 °C entscheidend sein.


• Hodenhochstand
  Hierbei bewirkt die Körperwärme selbst die Störung der Spermatogenese. Das kann sogar irreversible Schäden verursachen.


• Hormonstörungen
  Wird vom Körper zu wenig Testosteron produziert, kann dies zur geringer oder ausbleibender Spermienproduktion (z.B Dichte der Samenzellen) führen.

• Hodentrauma (z.B. Fahrradsturz) im Kindesalter


• Diabetes


• Operierte Tumore


• Stress


• Infektionen


• Umweltbelastungen und Lifestyle :
  Unter anderem können Chemikalien, Spritzmittel, Anabolika und erhöhter Konsum von coffeinhaltigen Getränken die Fertilität des Samens stark beeinträchtigen.


• Starker Nikotin- und/oder Alkoholkonsum


• Blockierte Samenleiter

Leider lassen sich oft die Ursachen nicht eindeutig finden.